压疮，也称压力性溃疡或卧床性溃疡，是长期卧床患者常见的并发症之一，随着医疗技术的不断进步，对压疮的研究日益深入，其分期及临床表现也在不断更新，本文将对压疮的分期及临床表现最新版进行详细介绍，以期为临床医护人员提供有价值的参考。

压疮的分期

根据国际NPUAP/EPUAP压疮指南，压疮的分期主要包括以下几个阶段：

1、Ⅰ期（初期）：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木等刺激症状，这一阶段是预防压疮的关键时期。

2、Ⅱ期（炎症浸润期）：皮肤出现紫红色，可能有水疱形成，此阶段皮肤完整性受损，局部疼痛加剧。

3、Ⅲ期（浅层溃疡期）：表皮破损，溃疡形成，但尚未穿透皮下组织，此阶段可能出现腐肉和（或）焦痂。

4、Ⅳ期（深层溃疡期）：全层皮肤和组织受损，伴有骨骼和肌腱暴露，此阶段可能出现严重的腐肉和焦痂，且难以愈合。

5、无法分期的压疮：涉及皮下组织、肌肉层甚至骨骼的严重感染或坏死，需要专业医生的评估和治疗。

压疮的临床表现最新版

压疮的临床表现因分期不同而有所差异，以下是各期的典型表现：

1、Ⅰ期（初期）：皮肤出现红肿、热痛或麻木等刺激症状，这一阶段可能伴有皮肤温度升高和轻微水肿，医护人员应密切关注患者的皮肤状况，及时采取措施预防压疮的发生。

2、Ⅱ期（炎症浸润期）：皮肤呈现紫红色，可能出现水疱，水疱破裂后，局部可能出现糜烂和渗出物，此阶段患者疼痛加剧，需加强护理，保持皮肤清洁干燥。

3、Ⅲ期（浅层溃疡期）：表皮破损，溃疡形成，但尚未穿透皮下组织，此阶段可能出现腐肉和（或）焦痂，患者疼痛持续加剧，需进行清创处理，以促进伤口愈合。

4、Ⅳ期（深层溃疡期）：全层皮肤和组织受损，伴有骨骼和肌腱暴露，此阶段可能出现严重的腐肉和焦痂，且难以愈合，患者疼痛剧烈，需进行彻底的清创和抗感染治疗，同时进行营养支持和护理，以促进伤口愈合。

5、无法分期的压疮：涉及皮下组织、肌肉层甚至骨骼的严重感染或坏死，临床表现复杂多样，可能伴有全身症状如发热、败血症等，需请专业医生进行评估和治疗，同时加强护理和营养支持。

压疮的分期及临床表现是临床医护人员判断病情、制定治疗方案的重要依据，了解最新版的压疮分期及临床表现，有助于医护人员更好地预防和治疗压疮，提高患者的生活质量，本文总结了压疮的分期及临床表现最新版内容，期望能为临床医护人员提供有价值的参考。

预防与治疗建议

1、预防措施：定期为患者更换体位，减少局部压力；保持皮肤清洁干燥；使用适当的减压设备，如气垫床、减压垫等；加强患者营养摄入，提高皮肤抵抗力。

2、治疗建议：根据压疮分期选择合适的治疗方法。Ⅰ期和Ⅱ期压疮以保守治疗为主，包括清洁、保湿、避免局部压力等；Ⅲ期和Ⅳ期压疮需进行清创、抗感染治疗，同时加强护理和营养支持；无法分期的压疮需请专业医生进行评估和治疗。

3、注意事项：在治疗过程中，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案；加强患者心理护理，减轻患者焦虑和恐惧情绪；加强与患者及其家属的沟通，取得他们的信任和支持。

参考文献

（根据实际研究或写作时参考的文献添加）

通过本文的介绍，希望能使临床医护人员对压疮的分期及临床表现有更深入的了解，从而更好地预防和治疗压疮，提高患者的生活质量。